Používanie rastlín konope na liečebné a rekreačné účely sa datuje tisíce rokov dozadu, ale až v roku 1940 boli samotné kanabinoidné zlúčeniny extrahované z rastlín v čistej forme. Hlavná aktívna zložka v rastlinách, delta - 9 tetrahydrokanabinol (THC), bola objavená v roku 1960 a prvý kanabinoidný receptor bol identifikovaný až v roku 1980. potom sa ukázalo, že zlúčeniny podobné rastlinným kanabinoidom, nazývané endokanabinoidy, sa produkujú aj u ľudí.
Potenciálna úloha kanabinoidov pri liečbe rakoviny?
Nikto nespochybňuje, že kanabinoidy sú mimoriadne zaujímavé molekuly, ktoré absolútne stoja za preskúmanie, pokiaľ ide o ich schopnosť pozitívne pôsobiť v boji proti rakovine (a skutočne množstvo ďalšíchchoroba).
Potenciálne protirakovinové účinky kanabinoidov boli prvýkrát skúmané v roku 1970 a odvtedy boli publikované stovky štúdií. Hlavným problémom však je, že žiadna z doteraz vykonaných štúdií týkajúcich sa potenciálnej sily kanabinoidov na liečbu rakoviny sa neuskutočnila ako klinické skúšky, t.j. Neuskutočnili sa na ľuďoch, ale na bunkách alebo zvieratách kultivovaných v laboratóriu, zvyčajne hlodavcoch. A to je problematické, pretože aj keď sa ukáže, že zlúčenina vykazuje protirakovinové účinky v skúmavke alebo dokonca v laboratórnej kryse, neznamená to automaticky, že bude fungovať rovnako v ľudskom tele.
Je potrebné pripomenúť, že zatiaľ čo časť niektorých testovaných zlúčenín alebo liekov sa bude javiť ako sľubná počas laboratória alebo zvieraťaexperimenty-známe ako" predklinická "fáza - štatisticky môže byť taký sľubný skorý výskum často skľučujúci, pretože iba asi 5% testovaných potenciálnych liekov skutočne dosiahne dôležitú fázu" klinického skúšania". A čo je ešte horšie, zo schválených bude menej ako 8% z týchto 5% Nakoniec zaregistrovaných na oficiálne použitie v onkologickej liečbe. Inými slovami, akýkoľvek potenciálny liek alebo látka, ktorá sa má použiť pri protirakovinovej liečbe, má iba 0,4% šancu na schválenie ako oficiálny liek proti rakovine. Výskum a klinické skúšky sú neuveriteľne zdĺhavé a nesmierne nákladné a najmä výskum kanabisu je poznačený jeho negatívnym spojením, a preto je len veľmi málo farmaceutických spoločností ochotných vynaložiť výdavky alebo zdroje na vykonanieklinické skúšky v plnom rozsahu.
Ktoré laboratórne a zvieracie pokusy boli doteraz vykonané s kanabinoidmi?
Pokiaľ ide o účinky prírodných a umelých kanabinoidov na rakovinové bunky, laboratórne experimenty doteraz odhalili nasledujúce:
- Kanabinoidy spúšťajú proces bunkovej smrti prostredníctvom procesu apoptózy
- Inhibujú delenie buniek
- Inhibujú proces prichytenia a tvorby nových krvných ciev do nádorov
- Znižujú tendenciu rakovinových buniek metastázovať, tj: inhibujú šírenie rakovinových buniek a tvorbu sekundárneho nádorukeď sa uvedené bunky oddelia od pôvodného nádoru a rozšíria sa po celom tele
- Urýchľujú proces nazývaný autofágia, ktorý, ak je aktivovaný dlhší čas, môže viesť k smrti rakovinových buniek
Je potrebné ešte raz zdôrazniť, že všetky boli pozorované počas laboratórnych experimentov uskutočňovaných na bunkových kultúrach.
Predpokladá sa, že vyššie uvedené účinky sú spôsobené väzbou kanabinoidov na receptory CB1 a CB2 v tele. V laboratórnych a zvieracích pokusoch sa doteraz najlepšie výsledky dosiahli kombináciou vysoko purifikovaného THC a kanabidiolu (CBD). CBD sa nachádza aj v rastlinách kanabisu, ale nemá žiadny psychoaktívny účinok ako THC a tiež zmierňuje psychoaktívny účinok THC. Syntetickékanabinoidy, ako napríklad JHH-133, tiež preukázali dobré výsledky, ale opäť iba v laboratórnych a zvieracích pokusoch.
Ďalším prístupom, ktorý sa považuje za sľubnejší ako vyššie uvedený, je potenciálna kombinácia kanabinoidov s rôznymi chemoterapeutickými látkami, ako je gemcitabín alebo temozolomid.
Aké klinické štúdie boli vykonané s kanabinoidmi?
Prísľub akýchkoľvek protirakovinových účinkov kanabinoidov je možné realizovať iba vtedy, ak sa vykonajú správne klinické skúšky. Doteraz sa však skutočne vykonala iba jedna klinická štúdia.
Prvú fázu klinického skúšania viedol v Španielsku Manuel Guzman, profesor biochémie a molekulárnej biológie na Univerzite Complutense v Madride. Pokus však nebol typický svojho druhu; štúdie sa zúčastnilo deväťľudia, z ktorých všetci mali pokročilé, konečné štádium, vysoko agresívne nádory mozgu známe ako multiformný glioblastóm. Pacientom bola podaná vysoká koncentrácia roztoku THC priamo cez otvorenú lebku pomocou katétra do oblastí, z ktorých boli predtým chirurgicky odstránené nádory. Z toho sa dúfalo, že riešenie natrvalo zabije nádorové bunky, ktoré zostali po operácii. Je však dôležité poznamenať, že takéto "intratumorálne infúzie" sa používajú len veľmi zriedka na akékoľvek typy liečby, pretože sú invazívne - otvorenie lebky zvyšuje riziko infekcie - a sú úspešné iba vo veľmi malom počte prípadov.
Osem pacientov zaznamenalo určitú pozitívnu odpoveď a iba v jednom prípade nedošlo k žiadnej zmene. Bohužiaľ,všetci pacienti však zomreli do jedného roka, ako by sa dalo očakávať pri takej pokročilej a agresívnej forme nádoru.
Liečba sa považovala za bezpečnú a neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky. Bez kontrolnej skupiny však nie je možné dospieť k záveru, či zvýšenie času prežitia bolo skutočne spôsobené THC alebo nie. Napriek tomu boli výsledky považované za dostatočne pozitívne, že Cancer Research UK uviedla, že by bolo užitočné vykonať ďalšie klinické skúšky s kanabinoidmi.
Ďalšie zaujímavé otázky
V čase písania tohto článku z dôvodu nedostatku klinických štúdií ešte nie je jasné, ktorá z kanabinoidných zlúčenín by bola najvhodnejšia na použitie proti rakovine. Je to tiež otázka, Ako vytvoriť účinné dávkovanie, ako aj kľúčotázka, ktoré typy rakoviny by boli potenciálne liečiteľné kanabinoidmi.
Ďalšou veľkou otázkou je, ako najlepšie dodávať kanabinoidy priamo do nádorov. Tieto zlúčeniny nie sú zvlášť rozpustné vo vode, a preto neabsorbujú dostatočne ďaleko do ľudského tkaniva, aby boli také účinné, ako by mohli byť. V dôsledku toho je pre chirurgov veľmi ťažké dostať látky dostatočne hlboko do samotných nádorov; preto je potrebný spôsob, ako ich dostať do krvného obehu v koncentrácii dostatočne vysokej na to, aby mali skutočne účinný protirakovinový účinok..
Zatiaľ nie je známe, či by kanabinoidy v ľudskom tele zosilnili alebo naopak oslabili účinky chemoterapeutických liekov. Nie sú tiež známe žiadne biomarkery, ktoré by sa dali použiť na predpovedanie toho, kto byprofitujte z kanabinoidov a na koho by to nemalo žiadny účinok.
Môžu kanabinoidy hrať úlohu pri liečbe vedľajších účinkov rakoviny a / alebo liečby rakoviny, ako je chemoterapia alebo rádioterapia?
Existuje niekoľko klinických štúdií, ktoré sa zamerali na zmiernenie nevoľnosti a zvracania spôsobených extrémnou bolesťou a chemoterapiou, ako aj na liečbu kachexie a anorexie u pacientov s rakovinou.
V týchto štúdiách sa získalo niekoľko sľubných výsledkov. Napríklad liečba chemoterapiou vyvolanej nevoľnosti a zvracania bola študovaná od roku 1980 s kanabinoidnými zlúčeninami dronabinol a nabilone. Avšak účinnejšie lieky sú teraz k dispozícii lekárom. Kanabinoidy teda môžu hrať rozhodujúcu úlohu, ak pacient tieto lieky nemôže používať alebo tolerovaťz akéhokoľvek dôvodu.
V Holandsku sa kanabis používa v paliatívnej starostlivosti na zmiernenie bolesti a zmiernenie rôznych nepríjemných symptómov. Lekársky kanabis je k dispozícii aj pacientom s rakovinou v niektorých štátoch USA. Aby sa dosiahla presná dávka, tieto prípravky sa predávajú vo forme, ktorá sa môže striekať do úst.
Spojené kráľovstvo v súčasnosti vykonáva viacpacientské klinické štúdie skúmajúce analgetický účinok jedného z perorálnych sprejov (Sativex) obsahujúcich purifikované THC a CBD u pacientov, u ktorých sa nepreukázalo, že iné analgetické liečby sú účinné.
Kanabis ako potenciálna liečba migrénových bolestí hlavy
Hladiny THC vo Feminizovaných semenách kanabisu
